早產(chǎn)兒因為早產(chǎn)的關(guān)系,應(yīng)視作免疫能力未成熟,給予預(yù)防接種,也就是給他們建立預(yù)防細菌和病毒等病原體侵犯的免疫力,當然也就是大家都很重視的抵抗力了。
(a)卡介苗(BCG):
卡介苗是一種減毒活性疫苗,給寶寶皮內(nèi)注射,可預(yù)防彌慢性粟粒型肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎。因為他是活性疫苗,所以早產(chǎn)兒不管是不是免疫力成熟或仍未成熟,我們建議體重已達2500公克,才給他接種。
(b)白喉、百日咳、破傷風(fēng)(DPT):
這種疫苗制劑并不是活性疫苗,因此應(yīng)不考慮體重因素,也不應(yīng)以早產(chǎn)兒的體重較輕而減量。DPT疫苗,注射后可能發(fā)生的反應(yīng)就是發(fā)燒和注射部位紅腫,長硬塊,現(xiàn)在已有改良非細胞型疫苗,反應(yīng)就少很多了。早產(chǎn)兒的注射計劃和一般嬰兒一樣,是月齡二,四,六注射基本劑,十八個月時注射第一次加強劑,但假如早產(chǎn)兒出生體重是極低體重,那么注射計劃則可以出院時視作剛出生而往后順延。
c小兒麻痹(Poliovaccine):
小兒麻痹疫苗,臺灣采用的是口服疫苗,這種疫苗也是活性疫苗,本身有傳染性,我們在早產(chǎn)兒住院的時候,不建議給予施種,以免傳給其他免疫力可能仍未成熟的早產(chǎn)兒,在他出院后兩個月,就可以和DPT一起施種了。
(d)麻疹疫苗(Measles)、日本腦炎(JapaneseBencephalitis)麻疹,德國麻疹,腮腺炎(MMR)和水痘(Varicella):
這幾種疫苗的接種計劃都和一般足月嬰兒一樣,早產(chǎn)兒可以出生后年齡或出院后年齡計算給予。
(e)B型肝炎疫苗和B型肝炎免疫球蛋白(HBIG):
這兩種東西都不是活性疫苗,早產(chǎn)兒在體重2200公克以上即可接種B型肝炎疫苗。HBIG則出生后24小時即可給予,這是一種高價免疫球蛋白,母親若是B型肝炎e抗原陽性(HbeAg+)屬高傳染性。嬰兒接受HBIG被動免疫,隨后隔一個月給予第一劑的B型肝炎疫苗,將可防止早產(chǎn)兒在出生過程被母親的血液感染。B型肝炎疫苗接種計劃是出生后3~5天,一個月及六個月給予共三劑。